Note IA
La fonctionnalité Scribe permet de générer automatiquement une note clinique structurée à partir de l'enregistrement audio de vos consultations. Cette approche moderne optimise la documentation médicale tout en maintenant la qualité et la sécurité des soins.
Transcription
Le système convertit votre enregistrement audio en texte intégral, captant fidèlement l'ensemble de la conversation entre vous et votre patient. Cette transcription complète reste disponible en tout temps pour consultation et vérification.
Note IA structurée
À partir de cette transcription, l'intelligence artificielle génère automatiquement une note clinique structurée selon les sections pertinentes à votre consultation, incluant typiquement des éléments comme la raison de consultation, l'anamnèse, l'examen physique, l'impression diagnostique et le plan de soins.
Cette structuration respecte les standards de documentation médicale et utilise un vocabulaire clinique approprié, développé en collaboration avec des professionnels de santé associés.
Vérification
Chaque note générée nécessite votre révision complète avant utilisation. Le système offre plusieurs outils pour faciliter cette vérification.
Accès à la transcription
La transcription intégrale demeure accessible à tout moment, vous permettant de :
- Vérifier la fidélité des informations rapportées
- Consulter les détails omis ou synthétisés dans la note
- Contrôler la précision des éléments techniques ou spécialisés
Édition directe
La note générée dispose d'un éditeur intuitif permettant :
- Modifications directes du contenu selon vos observations
- Ajouts d'informations cliniques complémentaires
- Corrections terminologiques ou de précision médicale
Remarque : Cliquez sur l’icône représentant une disquette pour sauvegarder les changements effectués.
Régénération de note
Si la note générée ne correspond pas à vos attentes, le système permet de régénérer la note en ajustant les paramètres :
- Catégorie
- Sous-catégorie
- Détails supplémentaires
Cette personnalisation améliore la pertinence de la note selon le contexte clinique exact.
Cas d'utilisation :
La régénération s'avère particulièrement utile pour :
- Corriger une orientation diagnostique inadéquate
- Adapter le vocabulaire à une spécialité particulière
- Réajuster l'emphase selon la complexité du cas
Export
- Export au DME : Utilisez le petit bouton copier situé en tout temps en haut à droite de votre note pour ensuite coller dans votre dossier médical électronique
- Formulaires standardisés d'hôpital : Onglet PDF permettant de pré-compléter vos formulaires hospitaliers typiques (Note évolution, urgence, consultation médicale et consultation externe). N'hésitez pas à nous contacter s'il en manque pour vos besoins
Besoins particuliers
Pour des besoins spécifiques d'adaptation ou d'optimisation de la fonctionnalité Scribe selon votre pratique clinique, n’hésitez pas à nous contacter pour en discuter. [email protected]