Rapports
Les réponses des patients peuvent être visualisées sous deux formats distincts pour répondre aux besoins variés des professionnels de santé.
- Standard : Note structurée avec anamnèse complète et champ libre pour observations
- Note IA : Synthèse intelligente générée par IA avec vocabulaire médical adapté
Informations communes
Quel que soit le format de rapport sélectionné, vous retrouvez systématiquement :
- Raison principale : Raison principale de consultation
- Identification : Affichage des informations d'identification du patient (lorsqu'elles sont disponibles)
Types de rapports
Standard
Une fois le questionnaire complété, le système génère automatiquement une note structurée qui organise l'information selon les différentes sphères questionnées au patient. Ce format privilégie la facilité d'édition grâce à une présentation adaptée aux différents types de questions, s'inspirant des gabarits d'examen clinique traditionnels.
Cette approche présente une synthèse complète et organisée des informations patient, captant autant que possible tous les éléments de sécurité clinique pouvant être omis lors d'une consultation traditionnelle. Le système intègre automatiquement les négatifs pertinents - éléments non cochés mais cliniquement significants - qui documentent explicitement l'absence de symptômes ou signes d'alarme, mis en évidence par un affichage en rouge pour optimiser la révision clinique. Cette fonctionnalité améliore significativement la qualité de l'anamnèse et renforce la sécurité des soins.
Les informations incluent typiquement :
- Consultations antérieures : Historique récent des consultations - facultatif
- Contexte : Circonstances d'apparition et éléments environnementaux
- Problème principal : Motif de consultation détaillé selon la démarche PQRST
- Symptômes associés : Manifestations cliniques connexes
- Autres motifs de consultation : Préoccupations secondaires mentionnées par le patient - facultatif
Édition
Le rapport standard permet une interaction intuitive en survolant les éléments avec la souris. Pour les questionnaires à choix simple, un seul clic permet de changer la réponse. Pour les choix multiples, le clic droit sélectionne l'élément tandis que le clic gauche permet de mettre en négatifs (affichage rouge) les réponses non sélectionnées. Les entrées de texte et les dates restent éditables en tout temps.
Il est possible de visualiser les informations exactes questionnées auprès du patient via la petite loupe avec un plus située à gauche de chaque section.
Section Note
Espace dédié à vos observations personnelles et commentaires complémentaires, permettant d'informer d'autres intervenants sur la note/consultation ou donner plus d'informations de contexte avant la génération de la note IA.
Note IA
Le système offre la possibilité de générer une note IA qui synthétise intelligemment les informations du rapport standard. Ces notes ont été développées en collaboration avec des professionnels de santé associés et respectent les standards de rédaction clinique. Elles utilisent un vocabulaire médical approprié et reproduisent fidèlement le style rédactionnel d'un professionnel lors d'une consultation traditionnelle.
Édition
La Note IA dispose d'un éditeur intuitif permettant de modifier directement le contenu généré selon vos besoins cliniques.
Régénération
Lorsque les réponses du patient évoluent ou nécessitent des corrections, la fonction régénération permet de mettre à jour la note IA. Cette fonctionnalité est particulièrement utile quand vous avez changé des informations dans la note standard et souhaitez mettre la note à jour, ou encore si vous n'êtes pas satisfait de la première note générée par IA. Elle garantit une évaluation clinique toujours actualisée, basée sur les données les plus récentes.
Pour enrichir le contexte de la note IA, il est possible d'ajouter des informations supplémentaires dans la section Note en bas du rapport rapporté par le patient avant la génération ou régénération.
Recommandations
Nous encourageons tous les professionnels à expérimenter les différents affichages et plateformes, puis à choisir ce qu'ils préfèrent pour l'édition. Nos rapports offrent différents avantages selon vos besoins : le rapport standard facilite entre autres l'édition rapide et les questionnaires à scores intégrés, tandis que la note IA propose des fonctionnalités avancées utilisant les modèles d'intelligence artificielle de dernière génération avec un éditeur intuitif et des templates d'examen clinique intégrés. Nous vous invitons à prendre soin d'éditer vos notes dans l'interface qui vous convient le mieux selon la raison de consultation.
Pour tous les types de rapports :
- Édition : L'icône crayon permet de modifier les réponses existantes ou d'ajouter des précisions
- Export au DME : Utilisez le petit bouton copier situé en tout temps en haut à droite de votre note pour ensuite coller dans votre dossier médical électronique
- Formulaires standardisés d'hôpital : Onglet PDF permettant de pré-compléter vos formulaires hospitaliers typiques (Note évolution, urgence, consultation médicale et consultation externe). N'hésitez pas à nous contacter s'il en manque pour vos besoins
Outils complémentaires
Intégration audio
Le système permet de générer une note à partir de la transcription d'enregistrements audio, en complément des réponses aux questionnaires.
Cette fonctionnalité enrichit significativement le compte rendu médical en créant une Note IA dans une section dédiée Questionnaire + Enregistrement, distincte de celle générée uniquement à partir des réponses au questionnaire.
Pour en savoir plus : Consultez la section Scribe pour des détails complets sur le fonctionnement de cet outil de transcription audio.
Besoins particuliers
Nos équipes peuvent concevoir et livrer des questionnaires personnalisés en moins de 24 heures, afin d’optimiser la collecte d’informations dans votre contexte clinique.
Si vous avez des besoins spécifiques ou souhaitez explorer d'autres formats de notes ou d’analyses assistées par IA, n’hésitez pas à nous contacter pour en discuter. [email protected]